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上海尿毒症多少价钱

发布时间:2020-10-31 21:09:03 上海明珠医院

尿蛋白是肾内科医师和肾病患者非常看重的指标之一,尿蛋白长时间升高与慢性肾脏病进展到尿毒症密切相关。

每次化验出尿常规发现蛋白有加号时,肾友总会问:“医师,我的尿蛋白2+,是不是很严重?该怎么治疗?能不用激素吗?”

以尿蛋白2+为例,尿蛋白持续2+以上,多为肾病引起的蛋白尿,通常需要做进一步检查(24小时尿蛋白定量),清楚蛋白到底有多少克。

24小时尿蛋白定量程度分类:

轻度蛋白尿:24小时尿蛋白定量<1.0g;

中度蛋白尿:24小时尿蛋白定量为1.0~3.5g之间;

重度蛋白尿:24小时尿蛋白定量>3.5g。

尿蛋白2+,24小时尿蛋白定量检查结果通常不超过2~3克,也可能不到1.0克。尿蛋白程度不同,治疗方案也不一样。

而后,寻找引起尿蛋白2+的原发病(慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压性肾损害、IgA肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙肝病毒相关肾炎等)。

此外,还要看患者的肾功能受损程度,是否合并急性肾损伤,或者其它并发症、合并症等。

尿蛋白2+,无论原发病是哪种,只要24小时尿蛋白定量持续超过2.5~3.0克,通常可以考虑激素治疗,注意严格掌握激素使用的适应症。

如果24小时尿定量在1.0~2.5克之间(原发病为狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎等除外),通常选择中医中药加用免疫抑制剂、沙坦或普利类药物联合治疗。

如果24小时尿蛋白定量低于1.0克,并且没有使用过激素,可以把治疗重点放在降压、降糖、降脂、控制体重及中医中药的治疗上,而非考虑激素或免疫抑制剂。

当然,每个人的病情不同,不能一概而论,具体如何用药,还是应该寻求专业医师诊治。

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