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上海检查肾病要花多少钱

2020/10/31 20:58:20
上海明珠医院合作

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肾病综合征的常用药就是激素,不仅可以抑制炎症反应,还能消除尿蛋白,缓解肾脏损伤。

但是,激素到底应该怎么吃呢?

激素的常规用法

在肾病治疗中,激素主要用来消除尿蛋白,并且通常在24小时尿蛋白定量,达到1克以上时才会使用。

激素使用原则

①首始量足激素的使用一般要从足量开始,所谓足量,指的是成年人每天服用的标准是每公斤体重1毫克。足量激素要服用6-8周,不要超过12周,然后就是激素减量。

②减量要慢激素减量,很多医师都有自己的独特方案,但一个比较通行的方案是:每次减少十分之一。

③维持时间要长一般要维持一个月。减到4片时,可根据具体情况维持时间延长一些。

中途如果出现尿蛋白复发,可在一段很长的时间内维持激素用量不变;也可以增加一种免疫抑制剂,比如环磷酰胺、雷公藤、环孢素等。

激素减到3片为什么容易复发?

实际上,服用激素的原因是肾上腺分泌激素量不足。当口服激素减量到一定程度,(通常是减到3-4片)时,如果肾上腺的分泌功能仍没能得到恢复,体内激素水平就不足以抑制炎症反应了,尿蛋白就会重新出现,所以无论是维持激素药量,还是增加其他免疫抑制剂,

都是为了保证体内的激素水平。当然了,真正治本的方法,还是想办法恢复肾上腺的分泌功能。

激素吃到什么程度才能停药?

在正常的激素减量过程中,尿蛋白如果转阴,并且没有复发的话,当激素减掉后,就可以停药了。

需要特别注意:

1、有的病友激素刚刚开始减量或者仍然是足量激素,尿蛋白就转阴了,此时千万不要随意停药,可能会因为体内激素水平骤降导致病情急剧恶化。

2、有的病友激素减到一定程度,尿蛋白再也降不下去,有些中医宣称可以停掉激素改用中药,实际上是因为使用了雷公藤、青藤碱等“中药中的免疫抑制剂”代替了激素,但由于剂量并不像激素那样容易掌握,所以在后续治疗中也会存在减量的问题。

因此,不建议轻易改变治疗方案。

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