上海在哪治肾病好
紫癜性肾炎目前尚无特异性治疗,且病情轻重不一,治疗的策略也有所不同。轻型病例仅需对症治疗,大多数病例能完全康复。重症病友如表现为急性肾炎综合征、肾病综合征和急进性肾炎综合征者需给予积极治疗,包括采用肾上腺皮质激素、血浆置换、免疫抑制剂以及抗凝治疗等。
治疗紫癜性肾炎的临床常用方法
(1)一般治疗:急性期应当卧床休息,注意保暖。饮食中注意营养丰富,给予充足的维生素C及维生素P。
(2)去除病因:寻找并清除过敏原很重要,比如扁桃体炎及其他感染病灶治好后,本病也常获得缓解。曾经有经驱钩虫后顽固性紫癜得到治好的报道。避免可疑的药物、食物和其他因素。
(3)甲泼尼龙联合环磷酰胺静脉冲击治疗:临床上表现为急性肾功能减退或呈急进性恶化者,病理上多有不同程度新月体形成,建议给予大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗。并可同时给予环磷酰胺治疗。肾活检病理改变较重的病友,主张糖皮质激素、免疫抑制剂,抗凝(如肝素)及抗血小板聚集剂(潘生丁)的四联疗法。另外,对呈急进性肾功能减退,临床上呈肾衰竭者,有时需进行透析治疗以度过急性期。
(4)抗过敏治疗:抗过敏治疗不定,可给予些抗过敏的药物,如扑尔敏4mg每日3次口服,或苯海拉明或异丙嗪25毫克每日3次口服,或息斯敏10毫克每日1次口服,或者每天1次10%葡萄糖酸钙10ml静脉滴注等。
(5)肾上腺糖皮质激素:一般用泼尼松每日1~2ml/kg体重,分2次口服,7~14天。临床上对有明确肾损伤,呈急进性肾功能减退或蛋白尿程度较重,尤其是呈肾病综合征表现者仍给予肾上腺糖皮质激素治疗。
(6)对症支持治疗:路丁和维生素C可增加毛细血管抵抗力。一般用药剂量宜大。维生素C以静脉滴注为好。路丁20~40mg,口服每天2次;可适当给予一些止血药,如安络血或止血敏等;有肾脏病变者应慎用抗纤溶药。腹部疼痛可根据病情适当给予山莨菪碱、阿托品等解痉药,必要时禁食,警惕胃肠道外科合并症如肠套叠。
(7)免疫抑制剂:对经激素诱导治疗42-56天无缓解、尿蛋白大于2.0k/天并伴明显血尿或肾功能损害者,目前也多主张加用环磷酰胺治疗。
对于紫癜性肾炎,上海中医院采用高科技粹取技术将药物提纯,制成药包敷于病友腰部肾脏穴位处,经专业治疗仪提高药物的生物活性,将药物以离子的成分从腰部穴位通过经络导入病友体内达到肾脏囊肿部位。药物到达肾脏囊肿部位会抑制囊壁上皮细胞的继续分泌,阻止囊肿的进一步扩大,并且使囊壁的通透性增强,有利于囊内液的排出。