上海妇科医院_如何对阴道炎进行分类

　　女人每个月总有那么几天不舒服的大家都知道也是可以理解的。但是作为女人，你一定有过这样的经验，瘙痒难耐，甚至还会散发出阵阵的异味，其实这就是炎的前兆了，要立刻去医院治疗，不要因为害羞让自己的病情加重。

　　1.妇科炎症细菌性炎

　　(1)症状此病患者临有10%～50%无症状，有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带，灼热感、瘙痒。

　　(2)体征分泌物在壁上易于擦掉，黏膜可无充血、无红肿。

　　(3)常见并发症与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫性炎同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。此外在妊娠期细菌性病常可引起不良围产期结局如绒毛膜羊膜炎、羊水感染、胎膜早破、早产及剖宫产后或产后子宫内膜感染等。

　　2.滴虫性炎

　　(1)症状白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，20%白带中有泡沫。外阴有瘙痒、灼热，痛亦常见，感染累及尿道口时，可有尿痛、尿急，甚至血尿。炎

　　(2)体征本病检查可见与宫颈黏膜充血水肿，常有散在的红色斑点，或草苺状突起，后穹隆有多量的白带。

　　(3)常见并发症滴虫能消耗上皮内糖原，改变内的pH值，妨碍乳酸杆菌生长，故易引起继发性细菌感染，此时白带呈草绿色，有臭气。

　　3.念珠菌性炎

　　念珠菌性炎又称霉菌性炎。其主要由白色念珠菌感染所致。正常内即有此菌寄生，当局部环境条件改变时就易发病，引起炎症。常见于孕妇、、糖尿病病人及接受大量雌激素治疗者。

　　(1)症状 较常见的症状是白带多，外阴及灼热瘙痒。波及尿道，也可有尿频。尿急、尿痛等症。

　　(2)体征 典型的白带呈凝乳状或为片块状，及前庭黏膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布，易剥离，其下为受损潮红基底，或形成溃疡，或留下瘀斑，严重者肿胀粘连。但白带并不都具有上述典型特征，从水样直至凝乳样白带均可出现，如有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物，其中常含有白色片状物。

　　4.老年性炎

　　(1)症状 主要为白带增多，多为黄水样，严重者可为脓性，有臭味，有时为淡血性，甚至发生少量流血。常伴有下腹及坠胀感或皮肤受炎性分泌物影响，可产生轻度瘙痒。

　　(2)体征 可见呈老年性改变，皱壁消失，上皮菲薄，黏膜充血，表面常有散在点状充血，严重时上皮剥脱形成表浅溃疡，子宫颈也有点状充血。老年性炎如经久不愈，黏膜下结缔组织纤维化后，弹性消失，使狭窄，尤以穹隆部多见，以致暴露宫颈困难。

　　5.幼儿性炎

　　口处可见脓性分泌物。患儿因外阴痛痒而哭闹不止，烦躁不安，常用手搔抓外阴。查看可见外阴、、尿道口、口黏膜充血、水肿，有脓性分泌物自口流出。严重者外阴表面可见溃疡，可见粘连，粘连的遮盖口及尿道口，只在其上、下方留有一小孔，尿自小孔排出。

　　6.孕期炎

　　孕期机体抵抗力下降，糖分升高，容易产生炎，特别是霉菌性炎多见，再加不敢用药，就会使炎症很快加重，有可能对腹中的胎儿或是分娩时的新生儿产生危害，一定要积极治疗孕期炎。

　　7.加特纳菌性炎

　　又名嗜血杆菌性炎，以前曾归于棒杆菌性炎，是由加特纳杆菌引起的一种黏膜炎症，可通过传染。故列为性传播疾病。

　　加特纳杆菌引起的感染多数较轻，多见于性活跃妇女。急性期白带增多，有鱼腥或氨的臭味，外阴潮湿不适，常伴有灼热感、痛及外阴瘙痒。主要症状表现为外阴红肿，黏膜充血，呈灰红色，轻度红肿，分泌物多呈均质性，稀薄，灰白色，有时为乳黄色或类绿色，腥臭味。pH常为5～5.5。有时白带量少，仅有薄薄一层，如膜样覆盖在充血的壁上。少数患者壁有红斑或淤点，孕妇患者可引起流产或产后子宫内膜炎。感染重者也可导致败血症、尿道感染、肾周脓肿和膀胱炎等

　　8.月经性炎

　　多由月经期不注意经期卫生，特别是使用不干净的月经用品致使外阴受不洁之物污染引起。表现为会有下坠和灼热感，分泌物增多。

　　9.蜜月性炎

　　多见于新婚妇女。主要由于不注意和卫生引起。表现为白带增多，内外痒痛，黏膜红肿。

　　10.化脓性炎

　　多见于撕裂或产伤的妇女。表现为白带增多，呈黄脓样，带有腥味，有灼热和痛感，黏膜红肿。

11.单纯性炎

　　较容易导致单纯性炎的原因是产后、流产后损伤，长期使用子宫托等机械性刺激或化脓菌的感染。此外，子宫或子宫颈的感染性分泌物经常刺激黏膜也可引起单纯性炎。

　　炎是女性常会发生的一种炎症，而且年龄也不仅仅是有过几年经验的，在月经期间使用卫生巾的不得当也会导致炎的发生，因此，从你月经初潮来时就要格外的注意自己私密部位的卫生了，不要等到得了病才想到预防。