上海哪个医院治糖尿病:糖尿病护理诊断及措施
糖尿病多属于二型,早期并没有任何症状,如果血糖长期处于升高状态可导致多尿,多饮,多食,消瘦等,如果空腹血糖超过7.0毫摩每升,餐后两小时血糖超过8.6毫摩每升或者任何时候血糖升高超过11.1毫摩每升可以确诊。
糖尿病病友血糖、尿糖监测法 糖尿病的治疗不同于其他疾病,其采用的饮食控制及药物治疗的方案必须随血糖、尿糖的变化而调整,病友及家属应该掌握血糖、尿糖的监测方法,为调整治疗方案提供依据。
护理诊断
1、活动无耐力 可能与心功能减弱,血压高,葡萄糖利用不充分血糖过高有关;
2、有感染的危险 与高血糖一直吞噬细胞及末梢徐怒汉破坏有关;
3、舒适度改变 视神经病变与周围神经病变有关;
4、并发症 糖尿病周围血管病变,糖尿病周围神经病变,糖尿病肾病,糖尿病足;
5、焦虑 与血糖控制不理想,病情反复有关;
6、知识缺乏 缺乏糖尿病的自我护理知识等。
7、潜在并发症:
低血糖。
护理措施
1)提高病友活动耐力(1)向病友解释导致乏力易疲劳的原因,共同创造安静,舒适,整洁的病室环境,利于病友休息。
(2)休息:
保证病友的休息,避免劳累,协助做好生活护理,待症状减轻,可适当增加活动量,但以不感到疲劳为度(3)饮食护理:
维持水电平衡(4)加强皮肤,口腔护理:
注意保持病友皮肤干燥清洁,预防感染。
(5)运动方式:
以病友年龄,体质,个人爱好选择运动方式,提倡有氧运动:
如步行,慢跑,太极拳等。
运动时间:
(220-年龄)*(60%~85%)范围之内为宜,宜出汗而不能大量出汗。
30分钟左右,逐步延长至一小时,应每周保证150分钟。
注意事项:
1、运动前后应有准备运动和整理运动。
2、血糖高于14mmol/L,血统增高,较重心脑血管病变,眼底肾脏病变及1型糖尿病友应避免或减少运动量。
3、若运动中出现不适,应立即停止病处理4避开恶劣天气,随身携带糖尿病卡。
2)1、注意个人卫生,保持全身和局部的清洁,做到勤擦洗,勤更衣。
2、合理控制饮食而不过分,保证足够的热量和蛋白质供给3、各项操作均应严格执行无菌操作原则。
发现感染及时通知医师。
3)提高病友舒适度:
1、合理运动,合理给药,营养神经,治疗周围神经病变。
2、注意用眼卫生,重视眼部护理与各种变化。
4)并发症的护理:
1、周围血管病变:
合理给药,,尽可能恢复血管功能,防止恶化。
2、糖尿病肾病:
密切观察尿蛋白,如出现水肿高血压等应及时通知医师,积极预防肾衰竭的发生。
3、糖尿病足:
a评估危险因素。
b足部检查:
每日一次;了解足部感觉有无减退,麻木,刺痛,观察皮肤颜色,温度,及足背脉搏动情况;注意检查趾甲,趾间,足底有无胼胝,鸡眼,甲沟炎,甲癣,是否发生红肿,青紫,水疱,溃疡,坏死等。
定期做足部感觉测试,主要测试关节位置觉,振动觉,痛觉,温度觉,触觉,压力觉。
c、保持足部清洁:
每天清洗,勤换鞋袜,避免感染。
d、预防外伤。
e、促进肢体血液循环。
f、积极控制血糖。
g、有破溃及时处理。
5)解除病友那焦虑;1、为病友提供舒适环境。
2、为病友建立正常休息时间,保持情绪稳定。
3、必要时给予抗抑郁药物。
6)知识缺乏;为病友进行健康宜教
7)防治低血糖:
积极监测血糖,如出现低血糖,应立即停止一切活动,立即进食;情况严重者需要建立静脉通路补充糖分。