上海妇科医院_霉菌性阴道炎怎么根治
瘙痒有异味主要是由妇科炎症引起的，特别是在夏天，女性久坐很容易会导致炎的发生。霉菌性炎是炎的的一种，容易反复。那么，女性霉菌性炎怎么根治？
一、霉菌性炎根治
霉菌性炎的治疗概要：霉菌性炎合理应用广谱抗生素。注意个人卫生。必要时除局部治疗外，口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。应在月经前复查白带。下面小编来给大家详细介绍如何根治霉菌性炎。
(一)消除诱因
注意个人卫生，积极治疗糖尿病，停用广谱抗生素或皮质激素，妊娠妇女注意孕期卫生，注意防止交叉感染等。
(二)局部用药
改变酸碱度，用2%一4%碳酸氢钠液冲洗，改变酸碱度，造成不利于念珠菌生长的环境，有利于提高，然后局部放药。常用的用药有：
1.制霉菌素栓剂或片剂
一般10万单位，置于内，每晚1次，7～10天为一疗程。如米可定泡腾片，每片含制霉菌素10万单位。
2.克霉唑栓剂或片剂
每晚1粒(150mg)或1片(250mg)，连用7日，或500mg.根据病情可用l-3日。
3.咪康唑栓剂
每晚1粒(200mg)，连用7日，或400mg，连用3日。
4.龙胆紫液1%龙胆紫液涂擦，每周3—4次，连续两周。
(三)全身用药
若局部用药效果差、不能耐受局部用药、未婚妇女不愿局部用药或病情较顽固可选用下列药物：伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，连用3~5日，或1日400mg，分2次口服;氟康唑150mg顿服;酮康唑每次200—400mg，每日1次口服，连用5日。用药后应注意检测肝功，有肝炎病史或孕妇禁用。
(四)顽固病例的处理
久治不愈的患者应注意是否患有糖尿病或滴虫性炎并存。必要时除局部治疗外，口服制霉菌素片以预防肠道念珠菌的交叉感染。亦可用伊曲康唑每次200mg，每日1次口服，连用3~5次;或氟康唑顿服，或服用酮康唑，每日400mg，顿服(与用餐同时)，5日为1疗程，孕妇禁用，急慢性肝炎患者禁用。
(五)复发病例的治疗
念珠菌性炎治疗后易在月经前复发，故应在月经前复查白带。对复发病例应注意消除诱因;性伴侣同时进行念珠菌的检查和治疗;抗真菌剂以全身用药为主，加大药物剂量及应用时间。通常先用治疗量10一14天，然后用预防量。常用药物的预防量：氟康唑每次150mg，每周一次，共6个月;伊曲康唑每次100mg，每天2次，每月连用7天，共6个月;酮康唑每天400mg，较多连用6个月。用药期间定期检测和药物副作用。
(六)妊娠期的治疗
为避免感染新生儿，应局部治疗，选用对孕妇及胎儿影响小的药物，可用眯康唑或制霉菌素栓。禁止全身用药。
由白色念珠菌感染引起。念珠菌是条件致病菌，约10%的非孕期和30%的孕期妇女中有此菌寄生，而不表现症状，当机体抵抗力降低、内糖原增多、酸度增高时适宜其繁殖而引起炎症。故多见于孕妇、糖尿病和用大剂量雌激素治疗的患者。长期接受抗生素治疗的患者因内微生物失去相互制约而导致念珠菌生长。其他如维生素缺乏、慢性消耗性疾病、穿紧身化纤内裤、肥胖可使会阴局部的温度及湿度增加等均易发病。
二、霉菌性炎的症状
霉菌性炎的症状主要表现为外阴瘙痒、灼痛、痛以及尿痛，部分患者分泌物增多，尿痛特点是排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼痛。分泌物由脱落上皮细胞和菌丝体、酵母菌和假菌丝组成，其特征为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。妇科检查可见外阴红斑、水肿，常伴有抓痕，严重者可见皮肤皲裂、表皮脱落。黏膜红肿、内侧及黏膜附有白色块状物，擦除后露出红肿黏膜面，急性期还可能见到糜烂及浅表溃疡。
根据疾病的流行情况、临床表现、微生物学、宿主情况，假丝酵母菌病可分为单纯性外阴假丝酵母菌病和复杂性外阴假丝酵母菌病。其中外阴假丝酵母菌病的临床表现可按评分标准划分，评分≥7分为重度，<7分为轻、中度。大约10%-20%的女性表现为复杂性 。
