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上海哪家医院治冠心病好:得了冠心病还能活多久呢?

2020/10/30 16:32:48
上海明珠医院合作

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患上冠心病的原因有多种,有些人认为患上冠心病就等于绝症,活不了几年了。冠心病的危害有很大,是心脏病的一种,冠心病会让患者经常出汗、寒颤、恶心以及心绞痛。另外,患者整天压抑,脾气暴躁,也是会加重冠心病情的。许多人会疑惑,患上冠心病到底能活多久?针对这一情况,内科医师给您做具体分析。

疑惑一:什么样的人易得冠心病?

解答:冠心病是多种因素长期作用的结果。流行病学和实验室研究表明,血胆固醇过高、高血压和吸烟是冠心病的主要发病因素,被称为主要危险因子。分别具有一、二、三项主要危险因素的人,其冠心病发病率和死亡率与没有这些因素的人相比呈二、四、八倍上升。控制某些因素后,冠心病的发病率及死亡率相应下降。此外,体力活动过少、缺乏体育锻炼、超重、糖尿病、精神紧张、A型性格以及冠心病家族史,都能影响冠心病发病率,并使发病年龄提前。因而这些因素被列为次要危险因子。

疑惑二:脑力劳动者和体力劳动者,患冠心病有差异吗?

解答:一般认为,脑力劳动者较体力劳动者患冠心病率高,但调查结果并不完全一致。脑力劳动者静坐时间长、缺乏体力活动,患病率约为体力劳动者的2-4倍。这是因为精神紧张,可造成神经内分泌功能紊乱,血中儿茶酚胺、皮质激素水平提高,血压上升,还可造成脂代谢紊乱,血胆固醇水平周期性升高,进一步影响凝血机制,使血小板聚集性增高,内皮损伤。精神紧张还使人易于疲劳而懒于体育锻炼。相反,坚持参加体育锻炼的脑力劳动者,冠心病患病率明显减少。

疑惑三:胖人为什么容易得冠心病?

解答:肥胖者冠心病的发病率较高,尤其是短期内发胖或极度肥胖发病率更高。因为过度的体重增加,使心脏负荷和血压均上升。高热量的饮食摄入习惯,使血脂、血压水平增高,冠状动脉粥样硬化形成并加深。肥胖后体力活动减少,妨碍了冠状动脉粥样硬化病变者侧支循环的形成。但是,假如不考虑年龄因素或者不合并高血压、高脂血症、糖尿病等疾患,肥胖不能成为真正的危险因素。

疑惑四:吸烟为什么能引起和加深冠心病?

解答:冠心病的死亡率与吸烟呈显着正相关,成年以前开始吸烟的人危害程度更高。我国的资料表明,大量吸烟比不吸烟者的冠心病发病率高2.6倍以上,心绞痛发生率高3.6倍以上。一支卷烟的烟雾中含焦油40毫克,尼古丁3毫克,一氧化碳30毫克,这三种物质被吸收进入血液后,尼古丁直接刺激血管运动中枢,并刺激肾上腺素和去甲肾上腺素释放,引起心率加快、末梢血管收缩、血压上升,接着损伤血管内皮,还使血中胆固醇水平增高。一氧化碳使血氧浓度下降,组织供氧不足,动脉内壁水肿,内皮损伤,脂质渗入血管壁,促使动脉粥样硬化形成。已经得了冠心病的人,吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作。大量吸烟时由于低氧和心脏兴奋性增高,可诱发室颤等严重心律失常,成为猝死的原因之一。

疑惑五:饮酒能够促发冠心病吗?

解答:大量饮酒可以增加心脏和肝脏的负担,大量酒精直接损害心肌,造成心肌能量代谢障碍,并抑制脂蛋白脂肪酶,促使肝脏合成前β脂蛋白,使甘油三酯上升,促进动脉粥样硬化。但持续少量饮酒则有降血脂的作用,从而可保护心血管系统,抑制动脉粥样硬化形成。饮酒定量研究表明:不论年龄大小,每月饮酒量超过1.5公斤时,冠心病的病死率增加2倍。少量饮用优质白酒(每月总量0.5公斤左右),可有利于预防冠心病。

疑惑六:为什么说冠心病重在预防?

解答:冠心病是一个古老的疾病,近年来发病在世界范围内加剧。我国40岁以上者冠心病患病率为4%-7%,心梗发生率39.7-64人/10万,死亡率为20.7-41.9/10万。冠心病的基本病因是动脉粥样硬化。动脉粥样硬化起病隐秘,幼年即可发病。待表现出血管狭窄,供血不足的症状时,多已纤维化严重,伴有钙化、溃疡的晚期病变,现代医疗手段难以使其转复。实验研究证明,早期粥样病变,通过减除危险因素可使粥样硬化斑块消退。某些药物对粥样硬化的发生、发展可能有必然的抑制作用,但对晚期已出现复杂病变的粥样硬化斑块则毫无效果。所以,目前对付动脉粥样硬化、冠心病必需重在预防,坚持预防为主的方针。

疑惑七:海鱼、饮茶、气功可预防冠心病吗?

解答:常吃海鱼可预防冠心病。科学家研究发现,本来是鱼油的N-3脂酸可使血甘油三酯和胆固醇降低,高密度脂蛋白稍增高,肝脏合成低密度脂蛋白减少,故能积极防止动脉硬化和冠心病的发生,N-3脂酸还有抑制血管炎性反应的作用,从而延缓动脉硬化的形成,另外还可抑制血小板的释放、集聚。茶叶对防治冠心病确有良好效果。茶叶具有抗凝血和促进纤维蛋白溶解的作用,茶中所含的茶多酚,可改善微血管壁的渗透性能,能有效地增强心肌和血管壁的弹性和抵抗能力,还可降低血液中的中型脂肪和胆固醇。茶中维生素C和维生素P,也具有改善微血管功能和促进胆固醇排除的作用。咖啡因和茶碱,则可直接兴奋心脏,扩张冠状动脉,提高心脏本身的功能。练气功,是预防冠心病比较好的办法。气功从调息入手,改善了心肌缺血缺氧,减轻了心脏的负担。情绪对冠心病人影响甚大,气功要求入静、放松、心定、神清、心胸开阔、怡然乐观,恰好帮忙患者安定情绪。

内科医师提醒患者,要保持乐观的心态来对待病情。冠心病不是什么绝症,只有心情好,生活各个方面多注意好,冠心病就能得到很好的控制,病情会越来越好转。冠心病患者平日多坚持慢跑,打打羽毛球,练练太极等,多让身体处于运动状态。冠心病忌久坐不动,日常生活中缺少运动会发生心肺功能减退、血流缓慢、心肌营养不足,这对冠心病人的健康威胁很大。

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