上海妇科医院_念珠菌性阴道炎的诊断和鉴别
炎在临床上面有很多不同的种类，念珠菌性炎就是其中比较常见的一种。对女性的身体健康会带来很多的威胁，所以女性发现自己感染念珠性炎时要积极的接受治疗，下面我们来了解下念珠菌性炎的诊断和鉴别。
一、念珠菌性炎的诊断方法
可直接取分泌物置玻片上，加一小滴等渗氯化钠溶液或10%～20%氢氧化钾溶液，加盖玻片，微加热镜检，红、白细胞及上皮细胞立即溶解，而霉菌即以线样纤维或菌丝体(mycelia)的形式显示，并有微芽或分子孢子(conidia)贴附。但此法可靠性较低(60%)。如取分泌物涂片经革兰染色，镜下可找到成群革兰阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连成链状或分枝状，容易辨认，可靠性可提高至80%。较可靠的方法是进行霉菌培养。此外，亦要注意相关的诱因，如有应用大剂量甾体激素或广谱抗生素史，及糖尿病患者需做尿糖及血糖检查等。
念珠菌性炎的鉴别
1.滴虫性炎
滴虫炎是常见的炎，由毛滴虫所引起。
白带增多及外阴瘙痒滴虫炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为口及外阴，间或有灼热、疼痛、痛等。若尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。
2.细菌性炎
细菌性病主要是由加特纳菌引起的一种炎，可通过性关系传播。
此病的典型临床症状为异常分泌物明显增多，呈稀薄均质状或稀糊状，为灰白色、灰黄色或乳黄色，带有特殊的鱼腥臭味。由于碱性前列腺液可造成胺类释放，故表现为时或后臭味加重。月经期PH值升高，故经期时或经期后臭味也可加重。患者外阴有不适感，包括不同程度的外阴瘙痒，一般无明显时间性，但在休息状态及心情紧张状态下痒感更加明显。尚有不同程度的外服灼热感，有的患者出现痛。极少数患者出现下腹疼痛、困难及排尿异常感。粘膜上皮在发病时无明显充血表现。
3.阿米巴性炎
阿米巴性炎(amebic vaginitis)多由阿米巴病原体随大便排出后直接感染外阴或。
分泌物呈浆液性或粘液性，从中可找到大滋养体。当粘膜形成溃疡、出血时，则分泌物可转成脓性或血性。有时质脆的溃疡可出现在宫颈、外阴，融合成大片坏死。个别病例由于结缔组织反应严重，可呈现不规则肿瘤样增生，质硬，溃疡面覆有血性粘液分泌物，易误诊为恶性肿瘤。
4.非特异性炎
凡不是白色念珠菌、毛滴虫病或淋病所引起的炎均称非特异性炎，又称细菌性病。
5.蛲虫性炎
蛲虫性炎是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。在人群中通过间接接触和-手-口的直接接触方式而感染。
6.过敏性炎
过敏性炎是指黏膜出现类似于鼻、眼、肺及皮肤过敏反应的表现。
分泌物增多，为脓血性白带，并有腐烂组织排出，有臭味。合并有白色念珠菌感染分泌物像脱脂乳粉制奶酪样。可有瘙痒、外阴烧灼样感，成年妇女可有困难。
平时的生活中，女性朋友为了避免感染炎，一定要做好的护理工作，保持卫生。为了保护卫生，大家平时不要总是穿紧身裤，因为紧身裤透气性比较的差，不利于的健康。
