输卵管堵塞怎么治疗
输卵管对于女人来说非常重要,其具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用。输卵管堵塞在女性不孕症中约占到1/3,及时科学的治疗对于有生育需求的女性来说起着至关重要的作用。对于输卵管堵塞治疗方法,很多医生都是建议患者选择宫腹腔镜或者直接试管,但患者表示,宫腹腔镜下手术不仅方法痛苦,而且必须,还要住院,在肚子上增加伤口,费用昂贵。并且有研究表明可能造成宫腔及输卵管机械性损伤、腹腔感染、增加宫外孕的几率,还会影响卵巢的功能,更令人尬尴的是,手术本身就会导致盆腔粘连。因输卵管堵塞不通而导致女性不孕的比例高达40%。对于输卵管堵塞导致的不孕,在做检查时医生一般会告诉你你是几级。
临床上分为四个等级。
一级:输卵管通而不畅。有可能是管内有一些脱落细胞等导致的,或者是输卵管过于纤细所致,对于这种情况可以通过腹腔镜治疗,大部分患者是可以怀孕的;
二级:输卵管闭塞不通。这种情况输卵管的损坏程度是比较小的,可以通过宫腹联合手术治疗,效果还是不错的;
三级:输卵管完全不通。对于这种情况相对而言是比较严重的,即便是进行疏通,怀孕几率也比较低;
四级:输卵管不通积水。这种是由于输卵管伞端梗阻形成的。对于三四级别的输卵管堵塞,一般需要进行试管婴儿来帮助怀孕。
子宫输卵管通液术
子宫输卵管通液术是将生理盐水、地塞米松、糜蛋白酶等混合,经导管缓慢(约每分钟5ml)自宫颈注入宫腔,观察注入药液量和病人的反应,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅,无阻力及液体回流表明通畅。该法操作简单,在部分医疗条件较差的地或医院都可以做,无需特殊设备,无明显副作用,费用低廉,可多次重复操作,是目前应用较广泛的输卵管检查方法。但由于女性子宫的大小差异很大,同时只能靠医生的主观感觉、注药阻力和医生的经验来判断,故存在一定的盲目性和假象。同时,通液实验不能判定输卵管阻塞在哪一侧、阻塞部位,更不能观察子宫、输卵管的内部情况,宜作为评价输卵管通畅性的初筛方法。
子宫输卵管造影术
子宫输卵管造影术是通过导管向子宫腔内注入造影剂(76%泛影葡胺或者40%碘化油),进行X线摄片,然后根据造影剂在子宫、输卵管、盆腔的显影情况,来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。该种检查可以观察子宫及输卵管内部形态,明确输卵管阻塞部位及是否有黏膜下肌瘤、子宫内膜结核等异常情况。可以用于了解原发性或继发性不孕症的原因,它不仅能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅及阻塞部位。同样,该法也有一定缺陷及副作用。