输卵管堵塞有哪些检查项目

　　输卵管不通是造成女性不孕症中常见的原因，但是输卵管堵塞或者说输卵管不通都是无法凭感觉判断的，怎么才能清楚的知道输卵管是不是堵塞呢，检查是确诊输卵管堵塞必不可少的途径。输卵管具有输送精子、卵子和受精卵以及提供精子贮存、获能、顶体反应和受精场所等生理功能。一旦出现堵塞不通，势必影响正常孕育过程，导致女性不孕。

　　检查输卵管堵塞的常用方法

　　1、子宫输卵管碘水造影：

　　向输卵管注入碘水造影剂，通过X光显影检查，分析输卵管的通畅程度、堵塞的部位和子宫腔的形态。如输卵管堵塞，输卵管造影可明确显示输卵管堵塞部位、程度及性质。此方法还可辨认子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变情况，输卵管造影是临床上应用较为广泛的方法之一。经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。

　　2、输卵管通水(液)：

　　医生通过液体在输卵管内的压力判断输卵管是否通畅。由于输卵管通水不可视，且查不出异常部位，所以已逐渐淘汰。目前通液多为医院微创术后的治疗性通液使用。输卵管通水也是一种检查输卵管是否通畅的方法，是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况，判断输卵管是否通畅。输卵管通水是将一根管子通到被检查者宫腔，然后通过管子注射药水，药水一般是生理盐水加上抗生素。药水从宫腔里流经输卵管，最后到达盆腔。根据子宫腔仅能容纳5ml容积的特点，如能顺利无阻力地推注入全部20ml溶液，放松针管后又无液体回流入针筒，提示溶液已通过子宫腔、输卵管腔进入腹腔中去，表明输卵管通畅;如阻力很大，放松针管后有10ml以上的溶液回流入针筒，表明输卵管阻塞不通;如虽有阻力，尚能注入大部液体，仅有少量回流，表明输卵管通而不畅。

　　3、超声检查：

　　超声检查有普通检查和超声下通液，因分不清积水和囊肿，容易误诊。

　　4、宫腹腔镜检查：

　　可明确输卵管病变的部位、程度和原因，可同时进行治疗。由于需要住院且费用较高，所以作为检查方法患者较难接受。

　　1、输卵管镜检查：该检查可以对输卵管管腔内的结构进行检查诊断。对于管腔长度以及粘膜、通畅情况等进行相应诊断。

　　2、病史体格：先对患者过往病史、生育史、人流史、史等进行了解。另外，就患者表现出来的症状进行相应分析。

　　3、超声检查：超声检查输卵管一般都会有普通超声检查和超声下通液。普通检查，有的输卵管积水是在超声上就能被查出来，则表现为子宫两侧有增粗的液性暗。

　　宫腹腔镜检查：内窥镜就能够直接进入女性的腹腔内观察其输卵管的情况。且腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况，并可同时对粘连进行分离治疗，是诊断输卵管堵塞梗阻的金标准。腹腔镜检查缺点是对于输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞无法了解是否真正堵塞及堵塞部位及性质程度，输卵管粘膜性况，所以只适合于经过经X线的输卵管造影检查片诊断为输卵管伞端堵塞积水或考虑有输卵管周围粘连可能时方进行腹腔镜检查及治疗。