南京皮肤病研究所_银屑病用药注意事项

银屑病是一种常见的慢性皮肤病，是一种可复发性的炎症，患者会出现红色丘疹或者斑块上有很多层银白色的鳞屑，一般在四肢深侧或者头皮和背部发生。严重的银屑病患者身上的皮肤损伤可以发生在全身。患者需要注意用药和日常的饮食。

　　银屑病在临床上可以分为四类，分别是寻常型银屑病、关节型银屑病、红皮病型银屑病和脓包型银屑病。寻常型银屑病是比较常见的临床类型，初期的症状是红色丘疹或者斑丘疹，患处覆有多层银白色或者云母样鳞屑，鳞屑很容易刮出，挂掉之后基底可以看见一层发亮的淡红色的薄膜，也就是薄膜现象，继续下刮红斑表面就会出现小的出血点，也就是点状出血。

　　银屑病的治疗目的是延长缓解时期，防止发作。治疗必须根据具体情况进行。急性期要避免刺激疗法比如强烈的外用药物和紫外线的照射，要防止外伤，不能抓或者热水烫洗。症状比较轻的患者可以用外用药进行局部治疗，重症患者要根据病情选用全身治疗。治疗的时候应该权衡利弊，要密切观察不良反应，病情得到控制后还应该坚持巩固治疗，避免突然停止用药。

　　银屑病急性期可以用温和的保护剂和糖皮质刺激素制剂。稳定期和消退期可以用一些角质促成剂和免疫抑制剂，但应该从低浓度开始，皮肤损伤比较严重的应该先从小面积开始使用。使用强效的糖皮质激素局部只能有限期的使用，一般不应该超过三个月，而且还要禁止用于脸部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱部位。

　　银屑病用药会出现一定的副作用，用药部位会出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、毛囊炎和性皮炎，一般在用药一到两个月之后出现，所以面部用药时间建议不超过两周。临床上红皮病型银屑病、泛发型脓包型银屑病和关节病型银屑病病情比较严重的，单独采用外用药物治疗比较难出现效果，此时应该接受全身治疗。