上海明珠医院皮肤主任介绍：接触性皮炎怎么治疗好？

接触性皮炎怎么治疗好？接触性皮炎是常见的皮肤病，其中儿童也是接触性皮炎的常见病友。儿童患上接触性皮炎包括尿布皮炎、舌舔皮炎、马桶皮炎以及其他皮炎等。而儿童的皮肤十分脆弱，治疗和用药方面也让家长十分担心，接下来为大家介绍一下如何治疗小儿接触性皮炎。

一、小儿接触性皮炎怎么治疗好

首先应除去致敏因素。接触了致敏物质或毒性物质后，应立即用大量清水冲洗干净。避免搔抓，不用热水洗烫及碱性大的肥皂洗涤。

其次口服止痒、脱敏药物，如朴尔敏、苯海拉明等。必要时静脉注射葡萄糖酸钙及维生素C。严重者可服用小剂量激素。有继发感染时可以合并应用抗生素。

后根据皮肤损害特点选择适当的外用药物，当皮疹水肿严重，有糜烂渗出时，可用3%硼酸水做冷湿敷，每天四至六次，每次二十分钟。当皮疹红肿无糜烂渗出时，可外用炉甘石洗剂。当皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主时，可外用激素类药膏，如丙酸倍氯美松、丁酸氢化可的松等。接触性皮炎的治疗应在医师指导下进行。

由于接触性皮炎的发病前提是接触才发病，不接触就不发病，因此接触性皮炎是可以预防的。预防复发的关键在于不再接触致敏因子。如对肥皂过敏者，若双手末接触过多污垢，就不必用肥皂洗;必须用时，也应立即用清水冲洗干净。对化妆品过敏者，可选用不含有香料、颜料的化妆品。对马桶过敏者，便前可将马桶边缘盖上纸张或布垫，使其不直接接触皮肤，既可预防。

孩子患尿布皮炎时，应保持患处皮肤清洁、干燥，勤洗澡，好选择细软的纯棉布做尿布，并保持尿布干燥和清洁，尿布外不包塑料布或橡皮垫，以免加重病情。使用婴儿纸尿裤时应注意质量的优劣。

二、如何预防小儿接触性皮炎

皮肤病医师组经过多年的潜心研究，湿疹病是心火脾湿为主要发病机理，可因心绪烦躁、心火内生导致血热、又可因饮食失节或过食腥发动风之品，伤及脾胃、脾失健运、湿从内生，湿与热合因脾，两邪相搏，充溢肌肤所致，又由于“湿”性重浊粘腻、所以本病反复发作，迁延不愈。

从而创建了“中医内调免疫综合疗法”，运用中医之治本的特性，兼并高端科技技术结合，短期治愈病友病情，辩证湿疹，为中医治疗湿疹开辟了新的天地。

这种疾病，一般情况下都是主要由强酸、强碱和一些刺激性比较强的或者是浓度较大的一些化学物质而引发的，一般此类的物质是没有个体选择性的，通常的不会有潜伏期存在的，任何人接触的话都可能会马上引发皮肤急性炎症状。

还有一种可能就是由于迟发性的过敏性反应而引起的疾病，主要是由于接触到了某种刺激因子作用在人的皮肤和粘膜后发生的疾病。只有少数的部分人具有特异性过敏体质发病，初次接触之后并不立即发病，需要经过几周的潜伏期才可能会使机体先致敏，假如多次再次接触此病患的话，那么可能会一天内就发生皮炎。这种过敏反应是接触性皮炎中为常见的。

三、幼儿接触性皮炎症状表现

皮炎表现一般无特异性，由于接触物、接触方式及个体反应不同，发生皮炎的形态、范围及严重程度也不相同。轻症时局部呈红斑，淡红至鲜红色，稍有水肿，或有针尖大丘疹密集，重症时红斑肿胀明显，在此基础上有多数丘疹、水疱，炎症剧烈时可以发生大疱。水疱破裂则有糜烂、渗液和结痂。如为烈性的原发刺激，可使表皮坏死脱落，甚至深及真皮发生溃疡。当皮炎发生于组织疏松部位，如眼睑、口唇、包皮、阴囊等处则肿胀明显，呈局限性水肿而无明确的边缘，皮肤发亮，表面纹理消失。

皮炎的部位及范围与接触物接触部位一致，境界非常鲜明，但如接触物为气体、粉尘，则皮炎呈弥漫性而无一定的鲜明界限，但多发生在身体暴露部位。

自觉症状大多有痒和烧灼感或胀痛感，少数严重病例可有全身反应，如发热、畏寒、头痛、恶心等。

病程有自限性，一般去除病因后，处理得当，1～2周。反复接触或处理不当，可以转为亚急性或慢性皮炎，呈红褐色苔藓样变或湿疹样改变。

刺激性接触性皮炎在临床上急性期可表现为红斑、水疱、渗出。亚急性、慢性可表现红斑、粗糙、脱屑、皲裂。根据接触刺激物的性质和接触时间长短，临床上可表现为急性刺激性皮炎、延迟性急性刺激性皮炎、刺激性反应、累积性刺激性皮炎、脓疱性刺激性皮炎、机械性刺激诱发皮炎等。

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