多囊卵巢综合征为什么会导致不孕不育？

多囊卵巢综合征，这个拗口的名字常常让刚刚确诊的患者不知所措，满心疑惑：医生，你看我卵巢上那么多卵泡，怎么还怀不上呢?

　　的确B超报告单上写着双侧卵巢均见多于12个的小卵泡。那么这么多卵泡究竟从哪儿来?到哪儿去?能正常排卵吗?

　　那么问题来了，既然有那么多的卵泡，为啥还怀不上呢?

　　原来，这些那么多个卵泡都是不成熟的卵泡，多囊患者的FSH(卵泡刺激素)水平低，LH(促黄体生成素)的水平高，导致卵巢内的这些小卵泡发育停止，无法产生“优势卵泡”。

　　同时，多量的雄激素抑制了卵泡成熟，LH分泌无周期性，不能产生LH高峰，继而导致无排卵。也就是说，虽然小卵泡多，但是产生不了“优势卵泡”，不能排卵，也就并没有什么“卵”用。

　　如何治疗多囊卵巢综合征?

　　对于多囊卵巢综合征的治疗是一个长期的治疗过程，针对不同的患者治疗的方法会不尽相同，主要有以下几种：

　　1、减重：目前被认为是多囊卵巢综合征首要和关键的治疗。注意饮食控制，减少高脂肪和高蛋白食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入。坚持锻炼，多运动。降低体重的5-10%。

　　研究发现，多囊卵巢综合征患者对BMI的要求控制严格，理想的BMI为24以下，而对于BMI大于26的Kg/m2的患者建议控制体重后再妊娠，否则妊娠率降低，妊娠流产率增高。

　　2、降低雄激素水平：主要是口服短效避孕药达英-35，一般3-6个月。

　　3、改善胰岛素抵抗：患者大多数存在胰岛素抵抗，常用二甲双胍口服，需长期服用，经期不需停药，最好服用到怀孕后酌情停药。

　　4、调整月经周期：有些患者认为，我不要生孩子，月经不来，挺好的，省了好多麻烦事，还能节省卫生巾钱，不是挺好吗?为什么还要吃药促进月经来潮呢?

　　前面我们讲了，因为激素的分泌失衡，造成少量雌激素持续性的分泌，无月经的来潮，造成子宫内膜的增厚，有发生子宫内膜癌的风险，因此需要定期服药撤退性出血，进而达到对子宫内膜的保护。如无生育要求，可使用孕激素撤退出血，有生育要求者，可以口服避孕药后再考虑促排卵。每年月经来潮的次数最好不少于8次。

　　5、促排卵治疗：克罗米芬，来曲唑等，如效果不好，可以考虑试管婴儿。

　　温馨提醒

　　如果有不孕不育方面的担忧，千万别再以为“我的卵泡这么多，我怎么会不怀孕呢?”“我会怀双胞胎、三胞胎吧!”知足常乐，有一个成熟的卵泡就够啦!