北京首大石萍：手足口病是一种传染性很强的疾病 如何做好预防
随着夏季气温升高，手足口病进入高发期!手足口病是一种5岁以下婴幼儿人群常见的急性传染病，由多种肠道病毒引起。据统计，2018年全国法定传染病报告发病中，手足口病以发病人数237.6万位居第一。
手足口病(HFMD)是由肠道病毒(EV)感染引起的一种儿童常见传染病。主要病毒的血清型包括柯萨奇病毒(CV)A组4—7、9、10、16型和B组1—3、5型，埃可病毒的部分血清型和肠道病毒71型(EV-A71)等，其中以CV-A16和EV-A71最为常见，重症及死亡病例多由EV-A71所致。
该病多发生于5周岁以下的婴幼儿，集中于3周岁左右的婴幼儿，潜伏期2~10天，病程一般为7~10天。主要传染源为手足口病患儿和手足口病隐性感染者。
因肠道病毒在湿热的环境下容易生存，且可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。可通过密切接触或呼吸道飞沫传播。通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染;饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。尤其当孩子发高烧、出皮疹的时候，传染性最强。
需要引起注意的是，由于手足口病早期症状的发热、咳嗽、流涕等与流感类似，很容易被忽视。该病早期像感冒，起病急，发热，一般为38℃左右，患儿可能会出现咳嗽、流涕、食欲下降、恶心、呕吐等，或1~2日后手、足、口腔、臀部等部位会出现米粒大小的疱疹。
手足口病患者大多数为轻症病例，一般经过对症处理都可顺利退烧消疹，恢复健康。但因救治不及时等原因，少数患儿会引起心肌炎、神经源性肺水肿、脑脊髓炎、无菌性脑膜脑炎等多种较严重的并发症，个别情况还可能导致死亡。
常与疱疹性咽峡炎混淆
临床中，手足口病常常与疱疹性咽峡炎混淆。疱疹性咽峡炎是由肠道病毒引起的急性上呼吸道感染性疾病，临床表现为发热和口腔咽颊部疱疹，少数病例会出现高热惊厥、脑炎等并发症，大多数为轻型病例，有自限性，病程一般在4-6天，偶尔延至两周;手足口病早期像感冒，起病急，发热，一般为38℃左右，患儿可能会出现咳嗽、流涕、食欲下降、恶心、呕吐等，或1-2日后手掌或脚掌出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部和膝盖处。
切记“三个四”，有助于区别手足口病引发的皮疹：
四部曲：主要侵犯手、足、口、臀四个部位;
四不像：不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘;
四不特征：不痛、不痒、不结痂、不结疤。
由于手足口病是一种传染性很强的疾病，每两年为一个流行周期，预计今年将同比增加。不过早发现治疗的话也是可以治愈的。当然，更重要的是做好预防工作。
勤洗手：宝宝在饭前便后、外出回家后，要用洗手液或肥皂洗手，然后用流动的清水冲洗干净，最好用七步洗手法好好洗。大人回到家后应先洗手、换衣服后再跟孩子亲密接触，给宝宝更换尿布、处理宝宝粪便和呼吸道分泌物后也要洗手。平时使用肥皂洗手就行，在怀疑接触病人后，可以选择使用含氯的洗手液洗手。
远患儿：不要让孩子与生病的患儿在一起玩耍，不要相互拥抱，分享玩具、餐具和食物，从而避免感染。
少聚集：人群聚集时，手足口病更容易传播，建议在疾病高发的季节，别带孩子去人群聚集、空气不流通、卫生条件差的地方玩耍。
戴口罩：带孩子到医院等人群聚集或空气不流通的地方时，要正确佩戴口罩，可防止空气飞沫传播，也可阻止孩子用脏手触摸口鼻。
多通风：保持家庭环境卫生，居室要经常通风。
吃熟食：不吃生冷或半生不熟的食物。家长为宝宝准备生食的蔬菜、水果要清洗干净。
喝开水：不喝生水，多喝开水。
晒衣被：带宝宝适当晒晒太阳，增强免疫力。衣物、被褥、毛巾、尿布等物品要经常换洗和晾晒。
此外，也可给孩子接种疫苗。目前，接种疫苗是预防手足口病最有效最简单也是最经济的方法，尤其对于6个月至3周岁的孩子来说，要尽早进行疫苗接种。
