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急性睾丸炎的诊治

2020/6/6 10:26:46
重庆曙光男科医院合作

擅长早泄、龟头炎、急/慢前列腺炎、包皮包茎等男科疾病。

      睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,能够与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而引起急性阜丸炎。

  [临床体现]

  急性发作,睾丸肿大痛苦,阴囊红肿,无尿路症状。体温可高达40℃。

  [确诊]

  1.体征:有流行性腮腺炎或其他急性传染病体现。一侧或双侧睾丸肿大,显着压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。

  2.化验查看:血白细胞增高,小便常规正常或偶有蛋白,或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定损害,小便中可查得特种病毒。

  3.依据临床体现及体征,化验查看即可明确确诊。但临床上还需与急性附睾炎相辨别。急性睾丸炎>睾丸炎早期可扪得发炎的附睾,但后期则与阜丸界限不清。尿道五分泌物、脓尿租没有全身性传染性疾病,能够协助确诊。

  [医治]

  1.西医药医治

  (1)一般处理:卧床歇息,部分热敷及抬高阴囊等。

  (2)抗菌素对病毒性睾丸炎>睾丸炎无效,需选用中医辨证施治。口服氟呱酸,每次0.2g,每日3次;或泰利必妥,每次0.2g,每日2次,连用5—7日。静滴青霉素640万u/日,分早晚2次点滴,连用3~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,成人每次200mg,每12小时1次,阶段3-5日。也可肌注庆大霉素,每次8万u,每日2次,阶段3—5日。2.中医药医治

  (1)湿热下注:发热恶寒,睾丸肿胀痛苦,质地硬,小便赤涩,大便干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。

  治法:清利湿热,解毒消痈。

  (2)气滞血淤:睾丸逐渐肿大,扪之坚硬,痛苦轻微,舌暗边有淤斑、苔薄白,脉弦滑。

  治法:行气活血,散结。

  (3)淤血阻滞:睾丸外伤肿胀痛苦,或红肿火热,舌质青边有淤斑,脉涩。

  治法:活血化淤,止痛。

  [预防与保养]

  1.卧床歇息,恰当多喝白开水,忌辛辣刺激油腻食物。

  2.禁性交。



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