免疫吸附治疗皮肌炎患者的皮疹、肌无力

免疫吸附治疗皮肌炎患者的皮疹、肌无力 　　患者2个月前出现发热，最高38.5℃，咽痛，双肩、双肘、双腕、双手近端指间、双手掌指、双膝、双踝等多关节肿痛，额顶部、后背部皮肤散在红色皮疹，发热时皮疹加重，间断干咳，活动后胸闷、气短，四肢乏力，予以抗菌治疗后，发热无消退，于当地医院查：抗核抗体阳性，乳酸脱氢酶 310U/L，α-羟丁酸脱氢酶 210U/L，谷丙转移酶 44U/L，予以抗菌治疗后，症状缓解不明显。后经病友介绍来到河北医科大学附属平安医院风湿免疫科，门诊以“皮肌炎”收入院。 　　入院后查体，额顶部、后背部、前胸部皮肤散在红色斑疹，双肩关节、双肘关节、双腕关节、双手近端指间、双手掌指关节、双膝关节、双踝关节等多关节肿胀，压痛（+++），活动受限，四肢肌力Ⅳ-级。舌红，苔黄腻，脉滑数。 　　中医辨病辨证依据：患者卫表不固，感受风寒湿邪，痹阻经络，郁而化热，形成热痹。湿性重浊粘滞，痹阻经络关节，导致关节肿痛；湿热郁蒸故高热起伏，湿热阻于中焦，胃失和降，则纳呆、饮食乏味；脾虚湿困，肌肉失于荣养，故周身困乏，无力。舌红，苔黄腻，脉滑数，均为脾虚湿热之象。 　　根据患者的病情，治疗上给予免疫吸附疗法，快速清除致病因子，以缓解病情；同时配合中药内服，西药静点，由内而外遏制疾病发展，使药物增加，副反应减少，从而缩短疗程，降低复发率。 　　免疫吸附疗法为什么能治疗皮肌炎？ 　　免疫吸附是将患者的血液，通过血泵引出，先经过膜式血浆分离器使血浆和血液有形成分（血球，血小板）分离，再经过第二个血泵，使血浆通过含有特殊配体的免疫吸附柱，经过特异性吸附作用，清除血浆内的致病物质（炎性因子、补体和致病的免疫复合物），达到净化体内环境，恢复正常的免疫状态。能够在极短的时间内使免疫性排异性疾病度过病情危重期和免疫风暴期，使病情缓解；在与药物联合治疗中，增强机体对药物治疗的敏感性，使药物增加，副反应减少，从而缩短疗程，降低复发率。 　　我院自成功开展免疫吸附技术以来，在全国免疫吸附技术应用中一直处于领先地位，是全国免疫吸附委员会委员单位，并成为河北省免疫吸附治疗技术培训基地。经过30年的努力，已形成了良好的社会效应，有半数以上的患者通过其他患者口碑而来就诊，亦有日本、澳大利亚、加拿大等外籍病人慕名而来。