皮肌炎继发肺纤维化如何治疗?
皮肌炎继发肺纤维化如何治疗? 导致肺纤维化的病因不仅有环境因素、肺部感染等,一些风湿免疫性疾病如皮肌炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等也可以导致继发性肺纤维化,那么,风湿免疫性疾病导致的肺纤维化该如何治疗呢?下面通过皮肌炎继发的肺纤维化病例来了解下。 周女士今年37岁,是皮肌炎合并肺纤维化患者。1年前,周女士无明显诱因出现乏力,双上眼睑淡紫红色斑,近内眦处、鼻部、颈前皮肤红斑,开始没有重视,后来逐渐出现咳嗽、气喘,于是到当地医院检查,诊断为“皮肌炎 肺间质病变”。在当地医院住院治疗后病情稍有缓解。后来回家后找了个中医诊所,开始加吃中药治疗,病情没有明显改善,但也没有进展。 直到3个月前,周女士感冒后出现咳嗽、气喘加重,于是在石家庄工作的妹妹带着她来到了河北医科大学附属平安医院风湿免疫科治疗。 入院后查体:患者上眼睑淡紫红色斑,近内眦处、鼻部、颈前皮肤可见向阳性红斑,舌质红苔少,上下肺可闻及爆裂音。化验结果显示:血沉67mm/h,肌酐α-HBD237U/L,LDH314U/L,肺CT显示双下肺纹理呈网状改变,两肺散在斑点及斑片状阴影,以右侧为著。 根据周女士典型的向阳性紫红斑,四肢近端肌无力,化验肌酶升高,结合肌电图及外院肌肉活检,肺部CT示间质性纤维化,诊断为皮肌炎,继发性肺纤维化,治疗上给予免疫调节液调节免疫紊乱,并予活血化瘀、清热解毒中药汤剂,同时给予吸氧、雾化吸入。患者一般情况改善后给予血浆置换三次,十几天后患者病情减轻。根据周女士情况的好转,及时调整药物。治疗1个月后周女士的皮肌炎和肺纤维的症状都明显好转,遂带药回家。随访至今病情稳定无复发。 继发性肺纤维的治疗除了要治疗肺本身的病变,还要注意原发病的控制。河北医科大学附属平安医院风湿免疫科依据免疫逐痹再生治疗体系治疗风湿免疫性疾病,从纠正免疫紊乱、中医分病逐痹、促进细胞再生三方面出发,控制疾病的发展,并使疾病向愈。