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银屑病非“癣病”,二者应该如何鉴定?

发布时间:2020-04-12 14:39:17 石家庄京科皮肤病医院

  正确认识疾病是治疗的前提,疾病诊断准确是银屑病治疗的前提。但是正确的诊断银屑病也是一件不容易的事情,因为很多疾病的表现和银屑病类似,导致很多患者将银屑病当成了癣病治。

  如何鉴定银屑病与癣病?

  一、临床表现

  对于皮肤科医生来说,这两种病症其实不难鉴别。通过进一步分析:银屑病在全身部分都可发,常见于头面、四肢、躯干、关节部位,典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑,周围有炎性红晕,常有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑,鳞屑易于刮脱,刮净后可见淡红发亮的半透明薄膜,刮破薄膜可见小出血点(Auspitz征),患者常有不同程度的瘙痒。

  而癣病则长在较隐蔽部位,因为真菌喜温暖潮湿环境,容易长在脚、手、股部,暴露部位比较少。此外,银屑病也与天气有关,冬天发作较夏天多,北方比南方多,任何年龄都可以发作。

  二、仪器检查

  除了临床表现,还可通过三种科学的检查方法进行判断:

  第一种是刮取少许皮屑化验,如果分离出真菌就可排除银屑病。

  第二种是皮肤CT,是一种比较先进的无创检查方法,如果看到银屑病的特征性变化或真菌病的菌丝结构即可鉴别诊断。

  第三种是皮肤活检,将病灶皮肤切下,做病理学检查,通过染色来鉴别结构特征,是银屑病诊断的“金标准”。银屑病不难诊断,在治疗上少数病例棘手,大多数患者用常规方法可控制。

  银屑病患者应找出疾病诱因,在治疗期间回避相关因素,如环境因素、感染因素、药物因素、情绪因素等。注意得当可将病情稳定在不发作的水平,如常人一样。特别要注意的是,保持情绪稳定很重要,情绪低落时免疫力低,异常反应占上峰,就容易发作;而心情愉快可调动自身免疫系统积极性,即可控制病情,维持稳定期。

  所以,患者掌握一定的银屑病知识,就可避免消极因素,在医生、药物、情绪等因素配合下得到控制。

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