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癫痫患者能结婚、生育吗?

发布时间:2020-03-04 11:03:26 西安中际中西医结合脑病医院

  只要符合我国婚姻法的规定,适龄癫痫患者均可结婚。建议在生育前对遗传风险、抗癫痫药物使用等问题,咨询癫痫专科及其它相关学科的医生,尽可能减少遗传性癫痫的发生概率、预防胎儿畸形,保证分娩健康的宝宝。

  遗传因素在癫痫的发生、发展中起着很重要的作用。许多由于基因突变所致的遗传代谢病均可表现有癫痫发作,而在由未知原因引起的原发性癫痫中,遗传因素同样也起着非常重要的作用。目前,许多引起原发性癫痫的基因和某些遗传代谢性疾病的基因已被发现并已研究清楚。

  近40多年来,国内外很多调查研究材料证实癫痫确实具有遗传倾向。有人调查了3000余名癫痫患者的亲属,发现血缘越近,患病率越高,在一般人群中癫痫的患病率大约为0.5%,而癫痫患者的兄弟姐妹中患病率为22.8%,父母为19.4%,其叔、伯、舅、姨为6.2%,祖父母、外祖父母为3.0%,表兄弟姐妹为2.3%。

  有遗传倾向的人一定会患癫痫吗?

  在多基因遗传病中,致病基因无显、隐之分,作用均小,而这种癫痫遗传在许多基因积累效应共同作用的基础上发病,且与环境因素有密切关系,即癫病发病既受遗传因素影响,又受环境因素影响。这种遗传是在染色体上多个基因突变所引起的遗传疾病,所以有遗传倾向的人中约有95%终生不会患癫痫。

  近10年很多对癫痫遗传学的研究发现,几种孟德尔式遗传的原发性癫痫是由于离子通道改变所致,主要为钾离子、钠离子通道位电压的改变。如良性家族性新生儿惊厥、良性家族性婴幼儿惊厥、常染色体显性遗传夜间额叶癫痫、全面性癫痫伴热性惊厥附加症、少年肌阵孪癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞棘波、儿童失神癫痫等。

  通常认为除单基因遗传所致的癫痫外,很多类型的癫痫发病是由先天性遗传因素与后天获得因素共同作用的结果。

  特别注意的是:如果父母双方都是癫痫病人,有统计他们子女的癫痫患病率高达80%,如果已生过一个患癫痫的子女,应该坚决禁止再生第二胎。

  部分癫痫可以通过采取积极的措施进行预防:

  遗传基因使某些儿童具有惊厥“易感性”,在各种环境因素的促发下,产生癫痫发作。对此,特别强调遗传咨询的重要性,应详细的进行家庭系统性调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,是否有热性惊厥病史,对其同胞、后代和其他亲属的可能性进行预测。

  对于家族中有引起智力低下和癫痫的某些严重遗传疾病,应在条件允许的情况下进行产前诊断,或新生儿期筛查,以决定是否终止妊娠或早期治疗。

  患癫痫的妇女怎样才能怀孕?

  患癫痫的妇女,若想生一个正常健壮的孩子,必须选择在病情相对稳定时期怀孕;或在医生的指导下,采用合理剂量和最小副作用的药物进行治疗,并制定控制发作的最佳方案,尽量防止畸形胎儿的出生。如怀孕后癫痫仍频繁发作,甚至发生癫痫持续状态,在治疗癫痫发作的同时,应果断地终止妊娠,以保证孕妇的生命安全以及避免畸形儿的出生。

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