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血精的中医辨证施治

发布时间:2020-03-03 12:51:31 德和中医门诊部

血精的中医辨证施治时出现血性,称为血精或精血。是男子生殖系统的疾病之一,临床上较为多见。   中医称“血精”为“精血”或“精中带血”。临床上恣情纵欲,房事不节耗伤肾精,阴虚火旺,灼伤血络;或劳伤过度、损及脾肾,统摄失职;或湿热伤及精室血络;或瘀血阻滞,血不归经均可导致血精。                               血精为交合时排出, 或遗滑而出的中夹有血液,临床中应注意过度的、剧烈的阴茎摩擦引起相关组织的毛细血管损伤出现的血精。   血精有急性和慢性两种表现,急性者伴有寒战、发热等全身症状, 同时有下腹部疼痛,放射到下腹部疼痛、阴茎疼痛及痛性射精,并有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症及排尿困难,终末血尿、尿道分泌物增多等症状;转为慢性时,体征和慢性前列腺炎相似,且二者同时存在。肉眼和镜下血精是精囊炎的主要特征,其次为前列腺炎。如果血精患者确非精囊炎、前列腺炎所致者,进一步作其它方面的检查,以免延误诊断及治疗。             中医辩证治疗   阴虚火旺型   主症:常见血精,亢进,腰膝酸软,头晕耳鸣,夜寐盗汗,心烦,口干,舌红、少苔,脉细数。   治则:滋阴降火,凉血止血。 方药:知柏地黄汤加减: 知母、黄柏、生地黄、山萸肉、泽泻、丹皮、山药、大小蓟、女贞子、旱莲草、白茅根。   湿热型   主证:临床常见血精,射精后会或阴茎睾丸疼痛, 少腹拘急, 身体困倦,口秽,咽干,小便黄,舌红、苔黄腻,脉弦滑。   治则:清热利湿,凉血止血。 方药: 三妙丸合小蓟饮子加减:苍术、黄柏、生地黄、小蓟、滑石、木通、蒲黄、藕节、车前草、生甘草、山桅、翟麦。   脾肾气血型   主证:常见血精,食少纳呆,少气乏力,面色苍白、腰膝酸软,减低,舌质淡、苔白,脉沉细无力。   治则:健脾益肾,补气摄血。方药:圣愈汤加减:当归、生甘草、赤芍、川芎、黄芪、党参、菟丝子、杜仲、阿胶、蒲黄、侧柏炭。   瘀血内阻型   主证:常见暗红或精中挟血紫暗,射精时阴茎刺痛,舌质暗或有瘀斑,脉沉涩。   治则:活血化瘀,凉血止血。 方药:桃红四物汤加减: 桃仁、红花、当归、赤芍、川芎、生地黄、三七、蒲黄、五灵脂、玄胡。   辅助疗法:   1、针灸治疗   体针:取穴命门、三阴交(双侧)。平补平泻,1日1次, 留针30分钟,5~7次为一疗程。   耳穴埋豆:取穴外生殖器、肾、神门。耳穴埋豆,每周2次,嘱患者间隔3小时按压1次。   梅花针:取穴夹脊部位,扣刺,以出血为度。   2、坐浴治疗   金银花15克、连翘15克、蒲公英15克、地丁15克、赤芍15克、丹皮15克、乳香15克、没药 15克、桃仁5克、红花15克。水煎熏洗,7日为一疗程,休息3天,再继续坐浴。   3、气功治疗   取仰卧位,枕约高于床12厘米,两腿曲膝,小腿内翻,两脚心相合, 手中指轻抵会,右掌心劳宫穴贴在肚膝上。用鼻吸气时要深、长、柔、缓,将气从丹田提至“膻中”处, 不高于“玉堂”处, 同时提吸前、 后阴(不可用力去提吸),依其自然吸气为准, 鼻吸气时要顺其自然, 将气送至丹田并放松前后二阴,以锻炼36息为度。注意,吐纳时应单吸不呼,不可用顺呼吸法,以免引起胸闷、气短、头胀的不适应。

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